لزوم غربالگری ودرمان عفونت سلی نهفته در بیماران مبتلا به آرتریت روماتوئید

لزوم غربالگری ودرمان عفونت سلی نهفته در بیماران مبتلا به آرتریت روماتوئید
بیماران مبتلا به آرتریت روماتوئید ( RA) در معرض خطر فزاینده ابتلا به عفونت سلی نهفته
LTBIمی باشند اما دستورالعمل واضح و روشنی برای غربالگری با استفاده از تست پوستی
توبرکولین ( TST) و تست طلایی کوانتی فرون سل (QTB-G ) وجود ندارد.
بنابراین؛ مطالعه گذشته نگری برای بررسی بیمارن مبتلا به RAکه هر دو تستTSTو QTB-G
را داشته اند انجام گرفت.
با آنالیز داده ها آشکار گردید که همخوانی کمی میان دو تست TSTو QTB-Gوجود دارد . در
غیاب یک پروتکل تعریف شده استاندارد و ومحدودیت های مرتبط با هر دو تست، محققان برای
بیمارانی که نیازمند درمان فور ی با تعدیل کننده های پاسخ بیولوژیکی BRMs)) می باشند؛
غربالگری زودهنگام با هردو تست TSTو QTB-Gرا پیشنهاد می نمایند
بیمارانی که کاندیدای درمان فوری نمی باشند در یک پروسه دو مرحله ایی به طور ایمن و
مقرون به صرفه غربالگری می گردند: غربالگری اولیه با TSTو چنانچه منفی باشند از تست
انتشار اینترفرون گاما ( IGRA) استفاده می گردد.
همچنین ضروری است بیمارانی که نتیجه آزمایش آنان با استفاده از هرکدام از این دوتست
مثبت اعلام گردیده سریعا درمان شوند.(چاپ 2015)